Зубная боль редко возникает без причины. Она может быть слабой и ноющей, острой и пульсирующей, появляться только при приеме пищи или беспокоить даже ночью. Независимо от характера боли, это сигнал о том, что в зубе или окружающих тканях развивается патологический процесс.

Многие стараются снять боль обезболивающими препаратами и откладывают визит к стоматологу. Однако таблетки лишь временно уменьшают неприятные ощущения, но не устраняют причину заболевания. Пока боль становится менее выраженной, воспаление может продолжать прогрессировать.

Современная стоматология позволяет быстро определить источник боли и провести лечение с применением эффективной анестезии. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем выше вероятность сохранить зуб и избежать серьезных осложнений.

Разберемся, почему может болеть зуб, что можно сделать до посещения врача и в каких случаях требуется срочная стоматологическая помощь.

Почему возникает зубная боль?

Зубная боль появляется тогда, когда раздражаются нервные окончания, расположенные внутри зуба или в окружающих тканях.

Причиной могут быть:

• разрушение твердых тканей зуба;

• воспаление нерва;

• заболевание десен;

• травма зуба;

• воспаление тканей вокруг корня.

Иногда пациенту кажется, что болит один зуб, хотя источник проблемы находится совсем в другом месте. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог после осмотра и диагностики.

Почему зубная боль почти всегда говорит о наличии проблемы?

В норме здоровый зуб не должен болеть.

Даже если неприятные ощущения появляются только во время употребления холодной воды или сладкой пищи, это уже повод записаться на прием к врачу.

Боль может свидетельствовать о:

• кариесе;

• пульпите;

• периодонтите;

• повышенной чувствительности эмали;

• трещине зуба;

• воспалении десен.

Чем раньше выявлена причина, тем проще и эффективнее будет лечение.

Почему нельзя откладывать лечение?

Некоторые заболевания на ранних стадиях вызывают лишь небольшой дискомфорт.

Однако без лечения проблема постепенно усугубляется.

Например:

• кариес может перейти в пульпит;

• пульпит — в периодонтит;

• воспаление может привести к образованию кисты или абсцесса;

• в тяжелых случаях зуб приходится удалять.

Поэтому даже если боль временно исчезла, это не означает, что заболевание прошло.

Основные причины зубной боли

Причин появления боли может быть много. Ниже рассмотрим наиболее распространенные заболевания, с которыми пациенты обращаются к стоматологу.

Кариес

На ранних стадиях кариес часто проявляется повышенной чувствительностью.

Боль может возникать при:

• употреблении сладкого;

• холодной или горячей пищи;

• попадании пищи в кариозную полость.

После устранения раздражителя неприятные ощущения обычно быстро проходят.

Если заболевание не лечить, поражение постепенно распространяется глубже.

Пульпит

При пульпите воспаляется пульпа — мягкая ткань внутри зуба, содержащая нерв и кровеносные сосуды.

Для этого заболевания характерны:

• сильная пульсирующая боль;

• приступы без видимой причины;

• усиление боли ночью;

• длительная реакция на горячее и холодное.

Пульпит требует своевременного лечения корневых каналов.

Периодонтит

Если воспаление выходит за пределы корня зуба, развивается периодонтит.

Основные симптомы:

• боль при накусывании;

• ощущение, что зуб стал выше остальных;

• припухлость десны;

• возможный отек щеки.

Это состояние требует обязательного обращения к стоматологу.

Трещина или скол зуба

Даже небольшая трещина может вызывать выраженную чувствительность.

Боль появляется:

• при жевании;

• после холодной пищи;

• при резком перепаде температуры.

Иногда обнаружить трещину можно только во время стоматологического осмотра.

Воспаление десны

Не всегда источник боли находится в самом зубе.

Причиной могут быть:

• гингивит;

• пародонтит;

• травма десны;

• воспаление вокруг зуба мудрости.

В таких случаях пациент может ощущать болезненность при чистке зубов или приеме пищи.

Повышенная чувствительность зубов

Иногда боль возникает при отсутствии кариеса.

Причинами гиперчувствительности могут стать:

• истончение эмали;

• оголение шеек зубов;

• повышенная стираемость;

• отбеливание зубов;

• заболевания десен.

Такая боль обычно непродолжительная и появляется при контакте с холодным, горячим, сладким или кислым.

Как определить возможную причину по характеру боли?

Характер боли может подсказать врачу предполагаемую причину заболевания.

Однако важно понимать, что самостоятельно поставить точный диагноз невозможно.

Боль от холодного и горячего

Если неприятные ощущения быстро проходят после устранения раздражителя, причиной может быть:

• начальный кариес;

• повышенная чувствительность эмали;

• небольшая трещина зуба.

Если же боль сохраняется несколько минут, это может свидетельствовать о развитии пульпита.

Самопроизвольная пульсирующая боль

Сильная пульсирующая боль без воздействия внешних факторов чаще всего характерна для воспаления нерва зуба.

Особенно настораживают:

• ночные приступы;

• невозможность определить конкретный зуб;

• распространение боли в висок, ухо или челюсть.

Такие симптомы требуют как можно более быстрого обращения к стоматологу.

Боль при накусывании

Если боль возникает во время пережевывания пищи, причиной могут быть:

• периодонтит;

• трещина корня;

• высокая пломба после лечения;

• воспаление тканей вокруг зуба.

Подобный симптом нельзя оставлять без внимания.

Ноющая постоянная боль

Постоянная ноющая боль может сопровождать как воспалительные процессы в зубе, так и заболевания десен.

Иногда она усиливается к вечеру или после жевательной нагрузки.

Боль после сладкого

Если зуб реагирует только на сладкие продукты, это может быть одним из первых признаков кариеса.

Даже если неприятные ощущения быстро проходят, желательно записаться на профилактический осмотр.

Что можно сделать до посещения стоматолога?

Если зуб заболел внезапно, полностью устранить причину боли в домашних условиях невозможно. Однако до визита к врачу можно временно уменьшить неприятные ощущения.

Важно помнить: любые домашние меры являются только временной помощью и не заменяют полноценное стоматологическое лечение.

Принять обезболивающее средство

Если боль выраженная и мешает нормально есть, спать или работать, можно принять обезболивающий препарат в соответствии с инструкцией по применению и при отсутствии противопоказаний.

Обезболивающие помогают:

• уменьшить интенсивность боли;

• облегчить ожидание приема у стоматолога;

• улучшить общее самочувствие.

Однако они не устраняют причину заболевания, поэтому после временного облегчения необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Осторожно прополоскать рот

Если между зубами застряли остатки пищи, можно аккуратно прополоскать полость рта теплой водой или использовать мягкое полоскание, рекомендованное стоматологом.

Иногда удаление остатков пищи помогает уменьшить неприятные ощущения при кариесе или воспалении десны.

При этом не следует интенсивно полоскать рот после удаления зуба или других хирургических вмешательств, если врач дал иные рекомендации.

Почистить зубы

Многие пациенты боятся чистить болезненный зуб.

На самом деле аккуратная гигиена необходима даже при наличии боли.

Удаление зубного налета и остатков пищи помогает уменьшить раздражение тканей и снижает количество бактерий в полости рта.

Что делать, если зуб заболел ночью?

Если возможности сразу обратиться к стоматологу нет, рекомендуется:

• принять обезболивающее средство при отсутствии противопоказаний;

• аккуратно почистить зубы;

• избегать очень горячей и очень холодной пищи;

• как можно скорее записаться на прием утром.

Если боль сопровождается выраженным отеком лица, высокой температурой или ухудшением общего состояния, ждать планового приема не следует — необходимо обратиться за неотложной стоматологической помощью.

Чего нельзя делать при зубной боли?

Некоторые популярные домашние способы могут не только не помочь, но и ухудшить состояние.

Нельзя прикладывать тепло

Это одна из самых распространенных ошибок.

Теплый компресс способен усилить воспаление и ускорить распространение инфекции.

При наличии гнойного процесса тепло может привести к увеличению отека.

Нельзя самостоятельно принимать антибиотики

Антибиотики не устраняют причину зубной боли и не заменяют лечение у стоматолога.

Кроме того:

• их должен назначать врач;

• неправильный выбор препарата может оказаться неэффективным;

• бесконтрольный прием повышает риск развития устойчивости бактерий.

В большинстве случаев при кариесе или пульпите антибиотики вообще не требуются.

Нельзя откладывать лечение

Даже если после приема обезболивающего боль уменьшилась или полностью исчезла, заболевание продолжает развиваться.

Отсрочка лечения может привести к:

• развитию пульпита;

• периодонтиту;

• образованию кисты;

• потере зуба.

Не стоит использовать народные методы вместо лечения

Полоскания травами, прикладывание чеснока, спирта или других средств не устраняют источник инфекции.

Иногда такие методы даже вызывают ожог слизистой оболочки полости рта.

Домашние средства могут лишь временно уменьшить симптомы, но не заменяют профессиональную стоматологическую помощь.

Не прикладывайте обезболивающие таблетки к десне

Иногда пациенты кладут таблетку непосредственно на десну рядом с больным зубом.

Делать этого нельзя.

Некоторые лекарственные препараты способны вызвать химический ожог слизистой, при этом обезболивающий эффект не усиливается.

Все лекарственные средства следует принимать только тем способом, который указан в инструкции.

Когда необходимо срочно обратиться к стоматологу?

Некоторые симптомы требуют максимально быстрого обращения за медицинской помощью.

Не стоит ждать несколько дней, если появились следующие признаки.

Сильная пульсирующая боль

Интенсивная боль, которая не проходит после приема обезболивающих или быстро возвращается, часто свидетельствует о воспалении нерва зуба.

Отек щеки или десны

Появление припухлости может говорить о распространении инфекции за пределы зуба.

Такое состояние требует срочного осмотра стоматолога.

Повышение температуры тела

Если зубная боль сопровождается температурой, слабостью или ухудшением самочувствия, это может указывать на развитие серьезного воспалительного процесса.

Появление гноя

Выделение гноя из десны или образование свища — признаки инфекции, требующей обязательного лечения.

Травма зуба

После удара, падения или скола зуба важно обратиться к стоматологу как можно быстрее.

Во многих случаях своевременная помощь позволяет сохранить зуб.

Усиление боли после лечения

Небольшая чувствительность после стоматологического вмешательства считается нормальной.

Однако необходимо повторно обратиться к врачу, если:

• боль усиливается с каждым днем;

• появляется выраженный отек;

• повышается температура;

• становится невозможно накусить на зуб.

Как стоматолог определяет причину боли?

Даже опытный врач не ставит диагноз только по жалобам пациента.

Для определения причины боли проводится комплексная диагностика.

Осмотр полости рта

Во время приема стоматолог оценивает:

• состояние зубов;

• наличие кариеса;

• качество старых пломб;

• состояние десен;

• реакцию зуба на осмотр.

Рентген-диагностика

При необходимости выполняется прицельный снимок или панорамная рентгенография.

Исследование помогает обнаружить:

• скрытый кариес;

• воспаление у верхушки корня;

• кисту;

• особенности строения корневых каналов;

• трещины зуба.

Дополнительные методы обследования

В сложных случаях врач может использовать:

• компьютерную томографию (КЛКТ);

• диагностику жизнеспособности пульпы;

• увеличение с помощью стоматологического микроскопа.

Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Как лечат зубную боль в зависимости от причины?

Зубная боль — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Поэтому лечение всегда направлено не на устранение самой боли, а на устранение причины, которая ее вызвала.

После диагностики стоматолог составляет индивидуальный план лечения.

Лечение кариеса

Если причиной боли стал кариес, врач:

• удаляет пораженные ткани зуба;

• очищает кариозную полость;

• восстанавливает зуб современной пломбой.

При своевременном обращении лечение обычно занимает одно посещение и позволяет полностью устранить источник боли.

Лечение пульпита

Если воспаление затронуло пульпу (нерв зуба), проводится эндодонтическое лечение.

Основные этапы:

• местная анестезия;

• обработка корневых каналов;

• удаление воспаленной пульпы;

• дезинфекция каналов;

• герметичное пломбирование;

• восстановление коронковой части зуба.

Современные технологии позволяют проводить лечение максимально комфортно и сохранять зуб даже при выраженном воспалении.

Лечение периодонтита

При периодонтите врач очищает и дезинфицирует корневые каналы, устраняет воспаление в области верхушки корня и герметично пломбирует каналы.

В некоторых случаях лечение проводится в несколько этапов с использованием лечебных препаратов.

Замена старой пломбы

Иногда причиной боли становится нарушение герметичности старой пломбы или развитие вторичного кариеса.

В этом случае стоматолог:

• удаляет старую пломбу;

• устраняет пораженные ткани;

• устанавливает новую реставрацию.

Восстановление зуба после травмы

При сколе или трещине зуба метод лечения зависит от характера повреждения.

Врач может рекомендовать:

• художественную реставрацию;

• установку керамической вкладки;

• протезирование коронкой;

• лечение корневых каналов, если повреждена пульпа.

Как предотвратить появление зубной боли?

Во многих случаях зубную боль можно предотвратить, если регулярно заботиться о здоровье полости рта.

Посещайте стоматолога два раза в год

Профилактический осмотр помогает обнаружить заболевания еще до появления боли.

На ранних стадиях кариес и другие проблемы лечатся значительно проще и быстрее.

Не откладывайте лечение кариеса

Даже небольшая кариозная полость постепенно увеличивается.

Своевременное лечение помогает избежать:

• пульпита;

• периодонтита;

• сложного лечения корневых каналов;

• потери зуба.

Следите за домашней гигиеной

Для профилактики стоматологических заболеваний рекомендуется:

• чистить зубы утром и вечером;

• использовать зубную нить или межзубные ершики;

• очищать язык;

• при необходимости применять ирригатор.

Правильная гигиена значительно снижает риск развития кариеса и воспаления десен.

Проходите профессиональную гигиену

Даже при тщательной домашней чистке полностью удалить зубной камень невозможно.

Профессиональная чистка помогает:

• удалить твердые зубные отложения;

• уменьшить количество бактерий;

• снизить риск кариеса и заболеваний десен.

Частоту процедуры стоматолог определяет индивидуально, но большинству пациентов рекомендуется выполнять ее каждые 6 месяцев.

Не игнорируйте первые симптомы

Поводом для записи к стоматологу должны стать:

• реакция зубов на холодное или горячее;

• болезненность при жевании;

• появление пятен на эмали;

• кровоточивость десен;

• неприятный запах изо рта.

Раннее обращение позволяет решить проблему до появления сильной боли.

Частые вопросы пациентов

Что делать, если зуб заболел ночью?

Если боль возникла ночью, можно принять обезболивающее средство (при отсутствии противопоказаний), аккуратно почистить зубы и как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Если боль сопровождается выраженным отеком, высокой температурой или ухудшением общего состояния, следует обратиться за неотложной стоматологической помощью.

Можно ли терпеть зубную боль?

Нет. Даже если боль временно исчезла, заболевание продолжает развиваться. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность сохранить зуб.

Какие таблетки помогают при зубной боли?

Обезболивающие препараты могут временно уменьшить неприятные ощущения, но не устраняют причину заболевания. Подбирать лекарственные средства следует с учетом инструкции и возможных противопоказаний.

Нужно ли пить антибиотики?

Нет, самостоятельно начинать прием антибиотиков нельзя. В большинстве случаев зубная боль не требует антибактериальной терапии. Необходимость их назначения определяет только врач.

Может ли зуб перестать болеть сам?

Иногда боль действительно исчезает, однако это не означает выздоровления. Например, при пульпите прекращение боли может быть связано с гибелью пульпы, тогда как воспаление продолжает распространяться за пределы зуба.

Когда нужно обращаться за экстренной стоматологической помощью?

Не откладывайте визит к врачу, если:

• появилась сильная пульсирующая боль;

• возник отек щеки или десны;

• повысилась температура тела;

• выделяется гной;

• произошла травма зуба;

• боль усиливается после проведенного лечения.

Заключение

Зубная боль — это всегда повод обратить внимание на здоровье полости рта. Она может быть вызвана кариесом, пульпитом, периодонтитом, заболеваниями десен или травмой зуба, и определить точную причину может только стоматолог после осмотра и диагностики.

Домашние способы и обезболивающие препараты помогают лишь временно облегчить состояние, но не устраняют источник проблемы. Чем дольше откладывается лечение, тем выше риск осложнений, которые могут привести к более сложному лечению или даже потере зуба.

Регулярные профилактические осмотры, качественная гигиена полости рта и своевременное лечение кариеса помогают избежать большинства причин зубной боли и сохранить здоровье зубов на долгие годы.

 

 

Данный материал не является медицинской рекомендацией. Для консультации обращайтесь к стоматологу.